Mordida cruzada: Diagnóstico e tratamento
A mordida cruzada é uma maloclusão em que um ou mais dentes superiores mordem por dentro dos dentes inferiores, ao contrário do normal. Pode afetar dentes anteriores (mordida cruzada anterior) ou posteriores (mordida cruzada posterior), e pode ser de origem dentária, esquelética ou funcional. Na Alinea, diagnosticamos e tratamos mordidas cruzadas em crianças, adolescentes e adultos, utilizando a técnica mais adequada a cada caso — desde expansores palatinos em crianças a aparelhos fixos, Invisalign ou, em casos esqueléticos severos, cirurgia ortognática coordenada com ortodontia. O tratamento precoce em crianças (ortodontia interceptiva) é particularmente eficaz, aproveitando o potencial de crescimento dos maxilares para uma correção mais simples e estável.
O que causa a mordida cruzada?
As causas da mordida cruzada incluem fatores genéticos (maxilar superior estreito), hábitos orais na infância (sucção digital, uso prolongado de chupeta), respiração oral, perda prematura de dentes de leite e assimetrias de crescimento dos maxilares. Na Alinea, a avaliação clínica e radiográfica (incluindo CBCT) permite identificar a causa e diferenciar entre mordida cruzada dentária, esquelética ou funcional, orientando o plano de tratamento.
Tratamento em crianças
Em crianças com mordida cruzada posterior, o expansor palatino (RPE — Rapid Palatal Expansion) é o tratamento de eleição. O expansor é ativado diariamente pelos pais, expandindo a sutura palatina mediana e alargando o maxilar superior. Este tratamento é mais eficaz antes dos 12-14 anos, enquanto a sutura ainda não está fundida. Para mordida cruzada anterior em crianças, podem ser utilizados aparelhos funcionais ou máscaras faciais. Na Alinea, realizamos avaliações ortodônticas a partir dos 7 anos para detetar e tratar estas alterações precocemente.
Tratamento em adultos
Em adultos, a mordida cruzada pode ser corrigida com aparelhos fixos convencionais, Invisalign (em casos leves a moderados) ou, em casos esqueléticos severos, com cirurgia ortognática assistida por ortodontia. Na Alinea, a expansão maxilar em adultos pode ser feita com expansores ancorados em mini-implantes (MARPE — Miniscrew-Assisted Rapid Palatal Expansion), evitando cirurgia em muitos casos.
Consequências de não tratar
A mordida cruzada não tratada pode causar desgaste assimétrico dos dentes, problemas na articulação temporomandibular (ATM), crescimento assimétrico da face, dores musculares e dificuldade mastigatória. Em crianças, pode comprometer o desenvolvimento normal dos maxilares. Na Alinea, recomendamos tratamento o mais cedo possível para prevenir estas consequências.
Perguntas frequentes
- A mordida cruzada corrige-se sozinha?
- Não. A mordida cruzada não se autocorrige e tende a agravar-se com o crescimento. O tratamento precoce em crianças é mais simples e mais estável do que a correção em idade adulta.
- O expansor palatino dói?
- O expansor pode causar uma sensação de pressão durante os primeiros dias de ativação, mas não é doloroso. As crianças adaptam-se rapidamente e a expansão é concluída em 2-4 semanas.
- O Invisalign corrige mordida cruzada?
- Sim, o Invisalign pode corrigir mordidas cruzadas leves a moderadas de origem dentária. Casos esqueléticos ou severos podem requerer aparelhos fixos ou expansores. Na Alinea, avaliamos cada caso individualmente.